L'ensemble de cette rubrique a été rédigé par Stéphanie Barbey IDE, et mis en ligne par Guillaume Mercier AS du SMUR Pédiatrique de Robert Debré.
Les chutes
Causes :
Conduite à tenir :
Prévention :
Ne jamais poser le transat ou me couffin en hauteur sur une table par ex. Attacher les enfants dans les poussettes ou dans une chaise haute;
Penser au tapis de douche pour éviter les glissades sur le sol mouillé de la salle de bain;
Protéger les angles des tables et des meubles à hauteur des enfants;
Ne pas laisser les enfants en chaussettes : ça glisse !!!
Causes :
Les causes les plus fréquentes sont : la défenestration, les escaliers, les lits superposés, l'echelle, les toboggans.
Conduite à tenir :
En raison du risque de fractures associées au traumatisme crânien :
Ne pas bouger l'enfant,
Respecter la position adoptée par le blessé,
Appeller le 15.
Prévention :
Ne pas laisser un enfant seul au domicile;
Installer des barrières de protection en haut et en bas des escaliers;
Placer des verrous en hauteur sur les portes des caves et greniers;
Ne pas mettre de meubles sous les fenêtres (risque d'escalade);
Fixer des entrebailleurs sur les fenêtres;
Ne pas laisser un enfant seul dans une pièce avec la fenêtre ouverte;
Ne pas laisser une échelle en place, mais la reposer sur le sol;
Ne pas laisser un enfant sans surveillance sur une aire de jeux.
Causes :
Bien souvent les plaies sont le résultats de chutes, ou d'objets tranchants
Conduite à tenir :
Rassurer l'enfant,
Appuyer avec un linge propre pour arrêter le saignement,
Nettoyer avec un désinfectant,
Appliquer un pansement,
Consultation médicale si la plaie semble profonde ou si le saignement ne s'arrete pas.
Prévention :
Ne pas laisser d'objet tranchants à portée de main des enfants;
Emporter les outils en hauteur et dans un endroit fermé.
Thermiques :
Conduite à tenir :
Etouffer les flammes en roulant le brûlé à terre ou en l'enroulant dans une couverture non synthétique.
Enlever les vêtements si ceux ci ne sont pas en synthétique.
Faire ruisseler de l'eau du robinet (environ 15°) sur la brûlure, environ 15 minutes, a 15 cm de la peau.
Si les vetements sont collés à la peau, ne pas les enlever et faire ruisseler l'eau par dessus.
N'appliquez aucun produit même par tradition.
Si petite brûlure : tulle gras+pansement, ou Biafine.
Si brûlure étendue : mettre l'enfant dans un linge propre et sec et l'emmener aux urgences, ou faire le 15.
Prévention :
Interdire la cuisine à l'enfant pendant la préparation d'un repas;
Ne pas porter l'enfant pendant la préparation du repas;
Mettre les casseroles sur le feu le plus proche du mur, queues tournées vers le mur ou utiliser des recipients à queue amovible;
Réhausser le bord des cuisinières avec un pare feu de sécurité;
Vérifier toujours la température du biberon avant de le donner;
Régler le thermostat de l'eau chaude à 50° maximum;
Installer des mitigeurs sur les robinets;
Ne pas poser d'ustensiles chauds sur le sol (friteuse, cocotte);
Proteger les plaques des cuisinières électriques avec des protèges plaques;
Proteger les portes du four avec un double vitrage isolant ou mettre le four en hauteur;
Débrancher les appareils électriques après utilisation;
Ne laisser aucune ampoule électrique nue;
Faire attention aux radiateurs électrique d'appoint;
Mettre un pare-feu à la cheminée;
Ne pas laisser d'allumettes ou de briquets à portée de main;
Idem pour les produits inflammables;
Ne pas projeter de l'eau sur une huile enflammée mais étouffer les flammes.
Electriques :
Contact avec une prise de courant (introduction d'objet), fils électriques dénudés, appareil électrique sur sol humide ...
Conduite à tenir :
Couper le courant;
Repousser l'électrocuté du conducteur responsable avec un objet non conducteur;
Placer l'enfant sur un sol sec et isolé;
Appeller le 15;
Si électrocution : commencer les manoeuvres de réanimation en attendant les secours.
Prévention :
Mettre des prises de courant à éclipse ou des caches prise;
Vérifier si l'installation électrique est aux normes.
Conduite à tenir :
Sortir le noyé de l'eau
Ne jamais laisser un enfant seul dans une baignoire, même un court instant, même dans 20 ou 30 cm d'eau;
Protéger suffisamment les points d'eau situés aux abords des maisons; Recouvrir les piscines par un système eficace (ex : rideau recouvrant) quand elles ne sont pas utilisées, avec un accès clôturé et inaccessible pour les tout petits;
Apprendre à nager aux enfants dès que possible;
Surveillance permanente quand un enfant se baigne, même s'il a des bouées;
Ne pas courir aux abords des piscines ou points d'eau.
Causes :
La plupart des morsures sont causées par les animaux domestiques.
Conduite à tenir :
Nettoyer la plaie;
Consulter un medecin : des antibiotiques sont souvent nécessaires car le risque infectieux est important, vérifier la vaccination anti-tétanique, prévention antirabique au moindre doute.
Prévention :
Ne jamais déranger un chien qui mange ou qui dort;
Ne pas s'interposer dans un combat de chien;
Ne jamais toucher un animal inconnu;
Ne jamais laisser un enfant seul avec un chien;
Apprendre à l'enfant à respecter l'animal;
Apprendre à l'animal à garder sa place.
Causes :
Les médicaments :
Ne rien donner à boire ou à manger,
Appeler le centre anti-poison ou le 15,
Donner le nom du médicament et la quantité approximative absorbée (la quantité prise en compte est le total des comprimés moins ce qui reste dans le flacon ou la plaquette), l'heure de la prise du médicament, l'heure du repas, l'âge et le poids de l'enfant,
Décrire l'état de l'enfant : comportement, vomissement, conscience, trouble de l'équilibre, température, respiration rapide ou lente.
Selon les réponses, le centre anti-poison, ou le 15, donne la conduite à tenir.
Ne pas faire de stocks de médicaments,
Pas d'automédication,
Toujours respecter la prescription,
Ranger les médicaments dans une armoire à pharmacie non accessible aux enfants ou bien fermée à clé,
Ne pas laisser de médicaments sur une table, dans la cuisine ou dans un sac à main, même pour les traitements en cours,
Eduquer l'enfant le plus tôt possible en fonction de son äge : "un médicament n'est pas une friandise, on en prend si on est malade pour se soigner".
Les produits ménagers :
NE RIEN DONNER A BOIRE OU A MANGER !!! Si l'enfant présente des difficultés à respirer : appeler le 15.
Prévention :
Mettre les produits ménagers en hauteur ou dans un lieu inaccessible aux enfants,
Ne pas utiliser de produits toxiques ou dangereux en présence d'un jeune enfant,
Ne jamais mettre un produit toxique dans une bouteille d'eau minérale ou dans un récipient à usage alimentaire,
Eduquer l'enfant pour reconnaitre les produits ménagers ainsi que leurs pictogrammes et le sensibiliser au danger.
Décrire la plante : tige, forme et couleurs des feuilles, couleur des fruits.
Cas particuliers : les champignons : les troubles se manifestent 6 à 48 h après l'ingestion (vomissement, diarrhées, douleurs abdominales).
Ecrasement : cage d'ascenseur, porte de garage automatique non sécurisée, porte à glissière automatique à ressort.
Strangulation.
Atmosphère confinée : enfermement dans un petit local ou un meuble, Obstruction des voies aériennes : Sac plastique,
Eboulement de matériaux,
Fragment alimentaire,
Corps étrangers.
Conduite à tenir :
- Corps étrangers :
Prévention :
Ne jamais laisser une cordelette ou une chaine autour du cou de l'enfant, Préferer les système de tringles à anneaux pour les rideaux plutôt que le système à glissière avec cordelette pendante,
Surveiller les enfants lors de certains jeux,
Leur rappeler que certains endroits sont interdits et ne sont pas des terrains de jeux (carrière, sablière),
Ne jamais permettre à un chat de rester dans la pièce ou dort un bébé, Couper les aliments en fonction de l'âge de l'enfant,
Ranger les sacs plastiques en hauteur,
Faire attention à la taille des jouets selon l'âge,
Ne pas laisser de cacahuètes, pistaches, etc ... à portée de mains de enfants.
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