CRITERES D’IMPLANTATION DU PMA

• Sécuritaire : à l’abri du sinistre et de ses conséquences
• Accessible : avec un accès large, repérable et une sortie indépendante
• Ergonomique : vaste
• « confortable » : éclairé, chauffé
• Proximité : du ramassage et des postes de commandements.
• Si cela est possible, il faut préférer un bâtiment en dur : adresse connue, eau, téléphone, électricité, toilettes, meubles…

LES MOYENS

• Médecin chef PMA (chasuble blanc)

            Il est désigné par le DSM.

            Si plusieurs PMA= plusieurs médecins chefs PMA

• 1 officier chargé de toute la logistique.
• Le médecin régulateur du SAMU (encadrement), désigné par le médecin chef du SAMU localement concerné. Il est responsable de la recherche des places hospitalières et est en contact permanent avec le médecin chef du PMA.

A L’ENTREE

•  Médecin trieur :

  • Catégorisation des victimes.
  • Vérification de la pose de la fiche de liaison.  
  • Numérotation et enregistrement des victimes.

            Le tri permet de définir le degré d’urgence à l’évacuation ou à l’intervention chirurgicale.

             L’examen clinique doit être précis, rapide, à pansements ouverts, et être effectué par un praticien confirmé.

• Remplie par le médecin en amont ou à l’entrée du PMA.
• Elle suit le patient jusqu’à l’hôpital.

AU MILIEU

Moyens médicaux et paramédicaux mis à disposition par le DSM.

• Pompiers (brassards blancs)
• Moyens secouristes autres. (croix rouge, protection civile, ambulances privées…..)
• Accompagnement logistique :
  • Véhicule d’assistance sanitaire pour le matériel.
  • Un comptoir médical.
  • Moyens de transmissions.

• 2 zones principales :

• UA : urgences absolues.
• UR : urgences relatives.

• 1 zone attenante :

• Dépôt mortuaire. Proche mais distinct, surveillé par la police.

• 2 zones annexes :

• En dehors du PMA
• La CUMP : cellule d’urgence médico-psychologique. Sous l’autorité du DSM et la responsabilités de psychiatres assistés de psychologues.
• Le regroupement des impliqués sous l’autorité du DSM et confié aux secouristes.

A LA SORTIE

• Le secrétariat

Récupérer les fiches d’évacuation et vérifier qu’elles soient complètes. Il doit y avoir autant d’entrées que de sorties.

• Numéro PMA et patient
• Catégorisation
• Destination
• Vecteur d’évacuation
• Heure de départ

L’EVACUATION (grande noria)

• 1 officier responsable, désigné par le COS sous l’autorité du DSM (chasuble bleue)
• Pompiers (brassards bleus)
• Gestion des vecteurs d’évacuation médicalisés, non médicalisés, héliportés
• La régulation est à la charge du SAMU

L’évacuation est une finalité qui ne doit pas être retardée.

• Collecte des talons de FMA
• Engagement des véhicules un à un, à la demande  

LES MOYENS ANNEXES

• L’officier de presse:
  • Formé aux contacts avec les médias
  • Organise des points presse à intervalles réguliers
  • Il est le seul habilité à donner des informations aux médias sur les lieux de l’intervention
• La liste des victimes :
  • tenue par le secrétariat du DSM
  • 1er listing doit être fourni en moins d’une heure

A LA FIN DE L’INTERVENTION

• Réunion de synthèse à « chaud »
  • Présidée par le COS, elle réunit les principaux intervenants
  • Etablie la liste définitive des victimes qui est transmise au préfet  
• Débriefing interne de l’équipe +++
• Puis débriefing à froid avec tous les intervenants avec possibilités d’un suivi psychologique 

CONCLUSION

 CRITERES DE REUSSITE :

• Rapidité dans la mise en place des moyens
• Organisation rationnelle du commandement  
• Emploi de moyens suffisants et adaptés 
• Coordination dans la mise en œuvre des moyens